Ofídios
Os critérios para a classificação das serpentes a partir da observação da cabeça triangular, escamas, olhos ou cor do animal são bastante falhos, sendo assim é aconselhável não afirmar se a cobra é ou não peçonhenta com base apenas na observação dessas características.
O grau de toxicidade da picada depende da potência, quantidade de veneno injetado e
do tamanho da pessoa atingida.
Picadas por cobras pode ser na grande maioria das vezes por ofídios que não produzem
peçonha ou que não conseguem inocular seu veneno devido a posição de suas presa
inoculadoras.
Porém temos quatro tipos principais de ofídios:
Tipos de Veneno:
-Ação Proteolítica Causa as lesões locais, como edema, bolhas e necrose, atribuídas inicialmente à “ação proteolítica”, têm patogênese complexa, com a liberação de mediadores da resposta inflamatória, da ação das hemorraginas sobre o endotélio vascular e da ação prócoagulante do veneno.
Ação coagulante A maioria dos venenos botrópico ativa, de modo isolado ou simultâneo, o fator X e a protrombina, convertendo o fibrinogênio em fibrina. Essas ações produzem distúrbios da coagulação, podendo ocasionar incoagulabilidade sangüínea. Este quadro é semelhante ao da coagulação intravascular disseminada.
Ação hemorrágica As manifestações hemorrágicas são decorrentes da ação das hemorraginas que provocam lesões na membrana basal dos capilares, associadas à plaquetopenia e alterações da coagulação.
Ação Neurotóxica Produzida principalmente pela fração crotoxina, uma neurotoxina de ação pré-sináptica que atua nas terminações nervosas inibindo a liberação de acetilcolina, com o bloqueio neuromuscular do qual decorrem as paralisias motoras apresentadas pelos pacientes.
Ação miotóxica Produz lesões de fibras musculares esqueléticas (rabdomiólise) com liberação de enzimas e mioglobina para o soro e que são posteriormente excretadas pela urina. A mioglobina, e o veneno possuem atividade hemolítica “in vivo”.
Quadro comparativo dos tipos de cobra e da ação do veneno.
crotalus - micrurus - Lachesis - Botrophs
neurotoxico - crotalus micrurus Lachesis
coagulante - crotalus Lachesis Botrophs
hemorrágico - Lachesis Botrophs
Proteolítico - Lachesis Botrophs
Miotoxico - crotalus micrurus
Mialgia - crotalus micrurus
Dor /edema local - Lachesis Botrophs
Visão borrada - crotalus micrurus
Urina escura - crotalus micrurus
Falta de ar - crotalus micrurus
incidência 6% 0,3% 1% 73%
Diagnóstico:
-Picada com normalmente duas marcas ou arranhões;
-Pode estar presente dor e vermelhidão local;
-Em caso de cobras do gênero crotalus estarão presentes sintomas neurológicos tipo
pálpebras caídas com fácies de bêbado e letargia, e os outros tipos de veneno;
normalmente causam sintomas de anticoagulação.
Conduta:
-Lavar o local da picada com água e sabão;
-Orientar o paciente a evitar todo e qual quer tipo de esforço físico;
-Nunca realizar torniquetes;
-Não tentar cortar o local;
-Não tentar sugar o veneno;
-Nunca colocar fumo, lama ou substâncias caseiras;
-Hidratar a vítima desde que não haja náuseas e ou vômitos.
Procedimentos específicos:
-Encaminhar para centro de referência;
-Sempre que possível identificar a cobra para poder ministrar soro antiofídico
específico;
-Estar sempre alerta à prevenção deste tipo de acidente, tais como uso de botas, e evitar
levar a mão desavisada em arbustos e ou tocas de animais.
Mais importante que prestar socorro nesse tipo de acidente é fazer a prevenção:
-Não trabalhar ou andar descalço em jardins;
- Não mexer em buracos no chão ou em paredes;
-Olhar bem para o chão ou em paredes; Olhar bem para o chão quando estiver
caminhando;
-Ter cuidado com montes de folhas, capim seco, e com mato;
-Lugares onde aparecem muitos roedores (ratos) são os melhores para as cobras se
alimentarem;
-Mantenha jardins e quintais limpos; não deixe perto de casa restos de materiais de
construção;
-Só ande em regiões de matas com botas até os joelhos.
-Não ataque esses animais, nem procure importuná-los. Eles o atacarão apenas ao
sentirem-se ameaçados.
Texto e Foto - Reprodução
Fonte: www.biblioteca.sebrae.com.br
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